乳腺炎 要谨慎 热敷

热敷时，血流速度加快，血管通透性增加，细菌或毒素更容易进入血液循环。从而加速细菌的扩散。乳腺炎时应该慎用此法。

找出乳房问题潜在的原因是第一要务

并不是感觉到乳房胀痛、堵塞、乳腺炎就一味的使用热敷，有时候会起到反效果。找到原因先于治疗：

一、生理性奶涨的原因：

产后几天的一些妈妈遇到的涨痛是由以下可能的原因造成的：

1.液体在乳房组织中的积聚：产前、产中、产后使得身体组织水肿，尤其是人工催产素的使用，这种药物不利于尿液的排出，那么水分积聚的就更多了

2.是应为没有及时的排出乳汁，使得乳腺和导管满涨，压迫到淋巴管，使得淋巴引流缓慢，导致淋巴液在乳晕下积聚

3.乳汁的胀满。

热敷与生理性乳涨：可在婴儿吃奶前用毛巾在60摄氏度左右温水中放置拧干，敷一会儿，婴儿吃奶后用冷毛巾、包心菜等冷敷。忌热水敷！

根本解决问题：如果已经出现了生理性乳涨，只可缓解不能完全消除。最好的方法是产后大量的吸吮，可预防生理性乳涨。针对肿胀的原因，逐一进行处理。

二、奶结的原因

如一条路堵了，有些什么原因呢？出口被封了，中间有车撞了，或者是在修路。乳腺管也是这样的：出乳孔堵塞、脂肪粒堵塞或者乳腺管通路变窄了。

出乳孔堵塞的常见情况是婴儿吸吮姿势错误，导致乳头表皮破损，愈合时部分或者全部堵住乳孔。有时会是可见的白膜，有时看不

到。通常，如果堵塞处随着孩子的吸吮没有持续变大，可能不是完全堵住了，如果孩子吸吮持续的增大，那么堵塞的情况会较为严重一些。

热敷与乳孔堵塞：无效

根本解决问题：检查婴儿口腔，改善婴儿含接，避免再次破损

脂肪粒和脂肪条堵塞：这种情况通常是母亲饮食油腻或者长时间不吃后奶等原因造成的。随着孩子的吸吮，有可能将脂肪粒或者脂肪条排出。

热敷与脂肪粒堵塞：有帮助。这时候母亲洗个热水澡，放松一下，再疏通可能会更好。

根本解决问题：改善母亲饮食结构，帮助改善婴儿喂养方式

乳腺管通路变窄的原因可以是水肿引起的，也可以是涨奶引起的。由于肿胀的乳腺以及水肿压迫乳腺管，导致通路变窄，难以移

出。在产后下奶（泌乳二期）期间这种情况出现的较多。

热敷与通路变窄：乳汁过多的情况因乳腺管暂时胀大会有改善，若伴随水肿情况，热敷会使得乳汁排出更加困难。

根本解决问题：根据具体的原因，给出解决的方案。如如何消除水肿，如何减少奶量或者如何改善婴儿有效吸吮等方面。

三、形成乳腺炎的原因

1.肿胀和不足够的乳汁移出：由于含接不良或者舌系带问题造成的无效吸吮，限制喂养时间等等

2.漏喂（忙碌、返回岗位、突然的的断奶等）

3.外力：过紧的内衣，包包等长时间的挤压

4.感染：乳头察觉或者未察觉的伤口导致的细菌感染

在御众堂多种案例反映：针对乳腺炎有时候会出现水肿的情况，被妈妈们误认为是奶结，其实是因为炎症时，渗出液聚集于血管外

的组织间隙所导致的组织水肿。这种水肿是“疏通”不掉的。

如果是感染性的乳腺炎，并且达到了抗生素治疗的指标，那么就应该在排出乳汁（婴儿吸吮）的同时，采用抗生素治疗。

乳腺炎热敷：可能会加快细菌扩散和化脓

根本解决办法：找到导致乳腺炎的原因，采用御众堂拘奶汤3-4包再配合专业按摩，彻底祛除乳腺炎，并预防再次发生

所以，遇到乳房问题，首先要找出原因，然后对症用对方法，最后一定要找出解决根本原因的方法，避免再次发生。

乳腺炎慎用热敷

热敷时，血流速度加快，血管通透性增加，细菌或毒素更容易进入血液循环。从而加速细菌的扩散。乳腺炎时应该慎用此法。

找出乳房问题潜在的原因是第一要务

并不是感觉到乳房胀痛、堵塞、乳腺炎就一味的使用热敷，有时候会起到反效果。找到原因先于治疗：

一、生理性奶涨的原因：

产后几天的一些妈妈遇到的涨痛是由以下可能的原因造成的：

1.液体在乳房组织中的积聚：产前、产中、产后使得身体组织水肿，尤其是人工催产素的使用，这种药物不利于尿液的排出，那么水分积聚的就更多了

2.是应为没有及时的排出乳汁，使得乳腺和导管满涨，压迫到淋巴管，使得淋巴引流缓慢，导致淋巴液在乳晕下积聚

3.乳汁的胀满。

热敷与生理性乳涨：可在婴儿吃奶前用毛巾在60摄氏度左右温水中放置拧干，敷一会儿，婴儿吃奶后用冷毛巾、包心菜等冷敷。忌热水敷！

根本解决问题：如果已经出现了生理性乳涨，只可缓解不能完全消除。最好的方法是产后大量的吸吮，可预防生理性乳涨。针对肿胀的原因，逐一进行处理。

二、奶结的原因

如一条路堵了，有些什么原因呢？出口被封了，中间有车撞了，或者是在修路。乳腺管也是这样的：出乳孔堵塞、脂肪粒堵塞或者乳腺管通路变窄了。

出乳孔堵塞的常见情况是婴儿吸吮姿势错误，导致乳头表皮破损，愈合时部分或者全部堵住乳孔。有时会是可见的白膜，有时看不

到。通常，如果堵塞处随着孩子的吸吮没有持续变大，可能不是完全堵住了，如果孩子吸吮持续的增大，那么堵塞的情况会较为严重一些。

热敷与乳孔堵塞：无效

根本解决问题：检查婴儿口腔，改善婴儿含接，避免再次破损

脂肪粒和脂肪条堵塞：这种情况通常是母亲饮食油腻或者长时间不吃后奶等原因造成的。随着孩子的吸吮，有可能将脂肪粒或者脂肪条排出。

热敷与脂肪粒堵塞：有帮助。这时候母亲洗个热水澡，放松一下，再疏通可能会更好。

根本解决问题：改善母亲饮食结构，帮助改善婴儿喂养方式

乳腺管通路变窄的原因可以是水肿引起的，也可以是涨奶引起的。由于肿胀的乳腺以及水肿压迫乳腺管，导致通路变窄，难以移

出。在产后下奶（泌乳二期）期间这种情况出现的较多。

热敷与通路变窄：乳汁过多的情况因乳腺管暂时胀大会有改善，若伴随水肿情况，热敷会使得乳汁排出更加困难。

根本解决问题：根据具体的原因，给出解决的方案。如如何消除水肿，如何减少奶量或者如何改善婴儿有效吸吮等方面。

三、形成乳腺炎的原因

1.肿胀和不足够的乳汁移出：由于含接不良或者舌系带问题造成的无效吸吮，限制喂养时间等等

2.漏喂（忙碌、返回岗位、突然的的断奶等）

3.外力：过紧的内衣，包包等长时间的挤压

4.感染：乳头察觉或者未察觉的伤口导致的细菌感染

在御众堂多种案例反映：针对乳腺炎有时候会出现水肿的情况，被妈妈们误认为是奶结，其实是因为炎症时，渗出液聚集于血管外

的组织间隙所导致的组织水肿。这种水肿是“疏通”不掉的。

如果是感染性的乳腺炎，并且达到了抗生素治疗的指标，那么就应该在排出乳汁（婴儿吸吮）的同时，采用抗生素治疗。

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乳腺炎热敷：可能会加快细菌扩散和化脓

根本解决办法：找到导致乳腺炎的原因，采用御众堂拘奶汤3-4包再配合专业按摩，彻底祛除乳腺炎，并预防再次发生。

所以，遇到乳房问题，首先要找出原因，然后对症用对方法，最后一定要找出解决根本原因的方法，避免再次发生。

近来处理的百余例乳汁淤积、乳腺炎都没有按照传统做法—对产妇乳房进行热敷，只是根据乳房淤堵的具体情况进行点穴、按摩、疏通，并指导产妇使用不同姿势哺乳，通过宝宝有力吸吮，让乳腺更加通畅。对比曾经用过热敷加按摩加吸奶器的方法，感觉痛苦更小，疏通效果更显著，在把之前通乳的案例经验总结后，我要很认真地说，乳汁淤积、乳腺炎时最好不使用热敷和吸奶器，原因如下：

1、产后生理性乳涨属于产后激素水平变化产生的腺体增生、腺泡增生、乳管扩张、乳房水肿，整个乳房摸上去像完整的一片有厚度有弹性的囊性肿块。此时乳腺尚未通畅，热敷会加重水肿。最好的方法是手挤按摩加宝宝勤吸吮。一般三天左右自行消失。

2、乳汁淤积，局部腺体泌乳不充分或乳汁排出不畅，形成局部实性肿块，具备一定厚度、硬度，触及有痛感。产生淤积的源头其实并不在硬块本身，而是在乳头表面或乳晕内的乳腺管膨大处。热敷可以让硬块暂时软化，可不及时清理前面的淤堵，只会让硬块处乳腺再次涨奶而硬度增强，且压迫周边原本通畅的乳腺管，堵塞面积会加大。所以处理的最好方法，是找到淤堵的源头，对症处理。比如乳头表面因含接不当或错误使用吸奶器造成水泡的挑破。乳腺管膨大处淤堵的，手挤排淤。

3、无菌性乳腺炎，乳汁淤积严重后，乳房局部红、肿、热、痛，甚至有全身性症状，如发冷、头晕头痛、四肢无力酸痛、高烧。此时淤积已经比较严重，热敷会加速产奶，而淤积消除却很缓慢，所以热敷反而有可能加重症状。此时最好请专业人员进行按摩疏通，并对症服用退烧药及乳腺炎用药，并及时补充水分。在疏通过程中只要体温稳定在38.5以下可以继续进行哺乳，更换不同哺乳姿势，均匀吸通乳腺。如果体温持续高热不退，及时就医输液治疗，先控制住体温及脱水症状，再继续进行通乳按摩，并在体温稳定下降的情况下让宝宝勤吸吮。就医用药尽量选用不影响母乳喂养的。

4、感染性乳腺炎，乳房内形成脓肿、肿块中央变软，若为乳房深度脓肿，会出现全乳房肿胀、疼痛、高热不退。如果热敷会加重感染扩散。最好的方法是及时就医，确诊后穿刺治疗。此种情况感染属于细菌通过乳头破损处沿淋巴管入侵，是乳腺组织炎症，乳汁本身并不受影响，所以在治疗用药后，体温平稳下降，乳房内无脓肿的情况下，可以继续母乳喂养。具体可咨询主治医生。

很多专家都推荐乳汁淤积、乳腺炎时热敷加吸奶器，但从我执业的实际情况中看，此种方法成功的几率很有限，且乳房痛苦更多，而且必须搭配正确的按揉推挤手法，否则只会加重症状。如果懂得正确的手法配合宝宝勤吸吮，效果会更加显著，乳房疼痛更少。

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